Curativo de Dreno de Tórax

A drenagem torácica, segundo protocolos atualizados no Brasil (2024–2026), deve seguir diretrizes rígidas de segurança, controle de infecção e monitoramento contínuo. 

O procedimento é indicado em situações como pneumotórax, hemotórax e empiema, e exige cuidados específicos de enfermagem e equipe médica para garantir eficácia e prevenir complicações.

A drenagem torácica é um procedimento cirúrgico realizado quando ocorre o comprometimento da integridade dos pulmões ou da cavidade torácica. 

Indicação:

• Hemotórax.
• Pneumotórax.
• Hemopneumotórax.
• Empiema na cavidade pleural.
• Quilotórax.
• Hidrotórax. 

São decorrentes de traumas, neoplasias, presença de doença pulmonar, ventilação mecânica e até mesmo falta de vedação do sistema de drenagem.

Contraindicações Relativas:

• Distúrbios graves de coagulação ou infecção no local de inserção.

Material Necessário:

• Bandeja de inox.
• Solução anti-séptica.
• Fita adesiva hipoalergênica.
• Esparadrapo ou película transparente.
• Água destilada ou Soro fisiológico 0,9%.
• Luva estéril.
• Gaze estéril.
• Frasco coletor com selo d'água
• Tesoura.
• Biombo s/n.

Descrição da Técnica:

1. Higienização das mãos antes de iniciar o procedimento.
2. Orientar o paciente sobre o curativo e a importância da manutenção da esterilidade.
3. Preparar o material em bandeja estéril: gaze, solução antisséptica, fita adesiva/esparadrapo ou película transparente.
4. Retirar cuidadosamente o curativo anterior, avaliando o aspecto da pele e do ponto de inserção do dreno (presença de secreção, hiperemia, sinais de infecção).
5. Realizar antissepsia da pele ao redor do dreno com solução apropriada (clorexidina alcoólica 0,5% ou PVPI, conforme protocolo institucional).
6. Secar com gaze estéril sem friccionar excessivamente.
7. Cobrir o local com gaze estéril ou película transparente, garantindo vedação e fixação adequada.
8. Fixar o dreno com esparadrapo ou fita adesiva, evitando tração ou dobras que possam comprometer o sistema.
9. Identificar o curativo com data e hora da troca.
10. Descartar material utilizado em recipiente adequado para resíduos infectantes.
11. Higienizar novamente as mãos após o término.
12. Registrar em prontuário: aspecto da pele, tipo de secreção, volume drenado, condições do sistema e intercorrências.

Recomendações Importantes:

• Troca do curativo diariamente ou sempre que houver sujidade, umidade ou perda da vedação.

• Avaliar sinais de complicação: dor intensa, saída de secreção purulenta, sangramento, enfisema subcutâneo.

• Manter sistema fechado e vedado, evitando desconexões.

• Educar paciente e familiares sobre não manipular o dreno e comunicar qualquer alteração.

Referências:

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Cuidados com Drenagem Torácica. Brasília: Ministério da Saúde, 2024.

CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução nº 675, de 5 de maio de 2021. Dispõe sobre a atuação da equipe de enfermagem em procedimentos invasivos e cuidados com drenos. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 6 maio 2021.

CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DE SÃO PAULO (COREN-SP). Guia de Boas Práticas de Enfermagem: Drenagem Torácica e Curativos Cirúrgicos. São Paulo: COREN-SP, 2025.

EBSERH – EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES. Manual de Procedimentos Cirúrgicos e Cuidados Pós-Operatórios. Brasília: EBSERH, 2024.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA TORÁCICA (SBCT). Diretrizes para o Manejo de Drenos Torácicos. São Paulo: SBCT, 2024.

WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Guidelines for Chest Tube Drainage and Infection Control. Geneva: WHO, 2023.

Data da publicação: 13/09/2026

Validação e aprovação: Aña Carolina Palmìeri - Educação Corporativa